22:40 – תל השומר: נמצא תורם להשתלת הלב
"בכל השתלה יש שני צוותים – אחד שנוסע להביא את הלב מהתורם והצוות השני נשאר בבית החולים להכין את החולה לקבל את הלב החדש".
ד"ר אילון רם, המנתח המטפל בתל השומר, מקבל שיחת טלפון על מציאת תורם לב מתאים. בשיחה הוא מתעדכן בפרטי הניתוח – זמנים, מנתחים והמשימות הנדרשות ממנו לתהליך.
בינתיים, ד"ר כסיף, האחראי על העברת הלב מהתורם לנתרם, עושה את דרכו לבית החולים בחיפה כדי להביא את הלב.
23:00 – תל השומר: הדרכת המטופל וחתימה על הסכמות הניתוח
"זה ברור לגמרי שהלב הוא בעצם כרטיס הכניסה האחרון והיחיד של יעקב חזרה לחיים, אין הרבה לבבות כאלה אין הרבה תורמים – זה סיכוי אחד".
ד"ר אילון רם מסביר למטופל יעקב נברו על סכנות הניתוח והזמנים. המטופל חותם על המסמכים הדרושים לניתוח.
00:10 – חיפה: האמבולנס מגיע לבית החולים
"מהרגע שבו התחיל הקציר (הוצאת הלב) ועד רגע סיום ההשתלה בשיבא וחידוש אספקת הדם ללב אסור שיעברו יותר מארבע שעות".
ד"ר כסיף מגיע לבית החולים בחיפה. הצוות פורק את הציוד הנדרש ללב מהאמבולנס – צידנית, שקיות קרח, פטיש וקופסת אחסון אטומה, ונכנס לחדר הניתוח כדי לוודא שלב התורם תקין.
00:40 – תל השומר: מתקבל אישור שהלב של התורם תקין
"מרגע שאנחנו מקבלים אוקיי על הלב הכל צריך להיות בסנכרון מושלם".
ד"ר אילון רם מקבל שיחת טלפון מד"ר כסיף שמאשר את תקינות לב התורם. ד"ר כסיף מעדכן אותו בצפי לסיום הוצאת הלב מהתורם – שעה וחצי.
ד"ר רם מרדים את יעקב נברו, מתחיל בחשיפת הלב שלו, ומחבר אותו למכונת לב ריאה שתתפקד במקום הלב בזמן הניתוח.
03:30 – חיפה: הצוות מנתק את הלב מהגוף של התורם
"הספירה לאחור, תקתוק השעון של ארבע השעות הקריטיות מתחילה ברגע שעצרנו את זרימת הדם בגוף".
ד"ר כסיף מסיים לנתק את הלב מהתורם, מזליף ללב תמיסה משתקת, סוגר את הוורידים מסביב ללב של התורם – מפסיק את זרימת הדם ללב, ועוצר את ההנשמה.
04:20 – תל השומר: הצוות מסיים לחשוף את הלב של המנותח
"ברור לי שכל רגע שעובר ואני לא מתקדם – הלב עלול להגיע מחיפה ויעקב לא מוכן אני מאבד עוד זמן והזמן הוא קריטי".
ד"ר רם פותח את בית החזה של יעקב נברו כדי לבודד את הלב שלו, ומכן את בית החזה שלו לתהליך.
ד"ר סטרניק מגיע לחדר הניתוח.
04:30 – חיפה: שולפים את הלב מגוף התורם
"צריך לתקן את הלב כי אם לא הוא יכול לעשות צרות צרורות".
מוציאים את הלב מגופו של התורם, ומכניסים אותו לקערה עם מים וקרח שהרופאים גרסו לפני.
צוות הרופאים בודק את הלב בשלמותו, כדי לוודא שלא פספסו שום דבר בזמן הניתוח.
04:50 – תל השומר: בדיקה אחרונה לפני הגעת הלב
"חשבתי שאנחנו נמתין ללב, אבל זה לא מה שיהיה".
ד"ר סטרניק לא מרוצה מהזמן שלקח לד"ר רם לחשוף את הלב. הוא בודק אם חשיפת הלב התבצעה כראוי.
עוד ב"המתמחים":
- "אני לא מרגיש בנוח עם לב של מישהו אחר בגוף"
- ד"ר חן שפטר, הקשוח בחבורה חושף צד שלא הכרנו
- מה מפחיד את המתמחים של העונה החדשה יותר מהכל?
04:55 – חיפה: מסיימים לתפור את הפגם המולד שנמצא בלב התורם
"מהרגע שסיימנו לתפור את הפגם יש זמן התארגנות קצר ומתכנסים ליד האמבולנס – כולל זמן תחבורה זה מאוד לחוץ".
צוות הרופאים מסיימים לטפל בפגם המולד ומעבירים אותו מהקערה אל תוך קופסת אחסון אטומה מלאה במים, ומשם לתוך צידנית מלאה בקרח. את הצידנית מובילים בחזרה לאמבולנס שיוצא לכיוון תל השומר.
מגיעים לחדר הניתוח שבו חשפו את ליבו של המושתל.
הצוות מחיפה מעדכן את הצוות שנשאר בתל השומר בפרטי הלב – לב מוגדל בו חדר ימין היה קצת גדול.
06:00 – תל השומר: כריתת הלב והשתלה
"זה פלא – אתה לוקח לב מבן אדם אחד, הוא לא עובד, ואז אתה מחזיר לו מחדש את אספקת הדם והוא חוזר לפעום".
הרופאים שולפים את הלב מיעקב נברו, ומוציאים את לב התורם מקופסת האחסון.
השתלת הלב מתחילה – מכניסים את האיבר לבית החזה של המנותח ומחברים אותו לגוף החדש. בסיום ההשתלה, מחדשים את זרימת הדם ומחכים לראות אם הלב מתחיל לפעום.
הלב לא מגיב להזרמת הדם – מתחילים עם מכות חשמל ישירות ללב.
ניתוח ההשתלה מסתיים כשהלב החדש מתחיל לפעום.
"המתמחים": ראשון בקשת אחרי "יצאת צדיק"