אם כל שאלה שלך מתחילה ב"הלו, דוקטור? מקווה שלא הערתי אותך"; אם בשבוע 11 את נלחצת כי טרם הרגשת תנועות עובר; ואם את פוחדת לטוס לאילת בשליש השני - הרי שאת בפאניקה. הנה כמה מהשאלות שמעסיקות כל הריוניות, וכמובן תשובות
מערכת מאקו הורים| פורסם 08/10/0914:13| עודכן 17/07/1621:15
סליחה על השעה דוקטור, פשוט פתאום אני קולטת שלא קיבלתי את הדיסק של התלת-מימד | צילום:
digitalskillet, Istock
את לא באמת נודניקית, זה רק ההריון שהופך אותך לכזו. ההורמונים, כן. את פעילה בכל הפורומים ואין אף מדריך הריון שהשארת יתום על מדפי החנות. בכל מפגש עם חברה את לוקחת מספר חדש של "רופא-נשים-הכי-מאמם". רגע לפני שאת מתנחלת סופית בקליניקה של הרופא שלך, הנה רשימת שאלות שחשוב לשאול, וגם שאלות שבהחלט אפשר לוותר עליהן - להריונית הנודניקית במיוחד.
כדאי לשאול: מהי תדירות הביקור המומלצת? עד שבוע 32, אם ההריון תקין, מספיק לבוא פעם בארבעה עד שישה שבועות. משבוע 36 רצוי לבוא פעם בשבועיים ולקבוע את תדירות הביקורים על פי מצב ההריון הספציפי. מה כולל מעקב ההריון? מעקב רגיל בהריון תקין כולל שקילה ומעקב אחרי לחץ דם, בדיקות דם ושתן ומעקב התפתחותי בעזרת אולטרסאונד. יש במשפחה היסטוריה רפואית של מחלה כלשהי, מה עושים? חשוב לדווח לרופא מיד בתחילת ההריון. אל תהססי לשתף אותו גם בדברים שנראים לך לא רלוונטיים (סכרת, בעיה בקרישת דם, מומים בלב, מחלות גנטיות, מומים מולדים ועוד)- הם עלולים להיות קשורים למעקב ההריון שייקבע לך.
אם את מתעקשת: • האם מותר לעסוק בפעילות גופנית בזמן ההריון? בהריון תקין, שאינו נחשב להריון בסיכון אין כל בעיה לעסוק בפעילות גופנית והיא אפילו מומלצת. יחד עם זאת, חשוב לזכור שזו לא התקופה לפצוח באימונים לטריאתלון וכי צריך להוריד הוליך מבחינת דרגת המאמץ. • האם מותר לקיים יחסי מין באופן חופשי? בדומה לפעילות גופנית, אין שום מניעה לקיים יחסי מין לאורך ההריון כולו, במקרה שמדובר בהריון ללא סיכון. • כמה אני אמורהלעלות במשקל? נשים עולות בדרך כלל בין 12 ל- 18 קילוגרמים במהלך ההריון. יחד עם זאת, העליה במשקל משתנה מאישה לאישה בהתאם למבנה הגוף שלה ולהרגלי התזונה. בשליש הראשון יש נשים שלא עולות במשקל כתוצאה מבחילות והקאות מרובות אך כשאין סכנה של התייבשות או תת תזונה אין צורך לדאוג. • האם מותר לי לצבוע שיער או להוריד שיער בלייזר או אפילציה? כן, מותר. אף אחד לא מצפה שתסתובבי במשך תשעה חודשים עם פלומה אפורה על הראש או הרגליים. • אכלתי תפוח וגיליתי שהיתה בו תולעת, האם ההריון בסיכון? את יכולה לישון בשקט. בסך הכל קיבלת תוספת חלבונים לתפריט היומי. • נורא בא לי סושי. מותר לי? אם כבר, רק צמחוני ובשום אופן לא עם דג נא. אבל עדיף לוותר – ומה אם הסכין שבה נחתך הסושי שלך נגעה בדג נגוע?
אם את ממש נודניקית: • אני לא מרגישה את התינוק זה בסדר, בשלב הזה את עדיין לא אמורה להרגיש אותו. • לא בא לי סקס בכלל. זה בעיה? בובה, זאת שאלה לבעלך. • מותר ללכת לשיננית בהריון? בהחלט, אפילו רצוי. • בזמן האחרון אני מתה מעייפות, העיניים נעצמות לי כבר בשמונה וחצי בערב – זה נורמלי? הכל נורמלי עכשיו, לכי לישון. • מותר לי לשתות ספל קפה ביום? כן, מותר. מותר לך גם לנשום, אגב.
השליש השני (שבועות 13-27): מותר לנסוע לחו"ל?
כדאי לשאול: אני מרגישה עייפות וחולשה, מה עושים? נשים רבות סובלות מירידה בהמוגלובין וחוות חולשה, זה הזמן להתייעץ עם הרופא לגבי תוספת ברזל ותוספים אחרים. אצל מי כדאי לבצע את סקירת המערכות? חשוב לבחור רופא המתמחה בביצוע סקירות ולא ברופא שזו עוד אחת מהבדיקות שהוא מבצע. שאלי את הרופא או גורם רפואי אחר שאת סומכת עליו, מי מתאים לביצוע הבדיקה. מתי אני צריכה להתחיל להרגיש את תנועות העובר? בהריון ראשון, מהשבוע ה- 20 לערך. בהריונות הבאים – מהשבוע ה- 17 ואפילו לפני.
אם את מתעקשת: • האם כדאי לי לבצע בדיקת מי שפיר? אם הבדיקות הקודמות לא העידו על בעיה ואם גילך לא מחייב זאת – אף רופא רציני לא יענה לך על השאלה. מדובר בהחלטה אישית שלך ושל בן זוגך. • האם מותר לי לנסוע לחו"ל? באופן כללי אין מניעה לנסוע לחו"ל במהלך ההריון כולו. יחד עם זאת כדאי שתבדקי האם הביטוח מכסה אותך ועד איזה שבוע. במקרה של נסיעה ליעדים אקזוטיים חשוב להצטייד בחיסונים הנדרשים.
אם את ממש נודניקית: • בכניסה לקניון המאבטח העביר על בטני גלאי לאיתור מתכות, האם נגרם לי נזק? כמובן שלא, רק אם ניסית להבריח פנימה רובה אמ-16. • האם ויברטור יכול לגרום נזק לעובר? בהחלט לא, רק לעשות לו קצת רעש. • הבגדים כבר לא עולים עליי, בגדי הריון גדולים מדי. אני בדיכאון. כן, ומה הרופא יכול לעשות בקשר לזה? • בהערכת משקל האחרונה העובר שלי עדיין לא היה במצג ראש. להתכונן לקיסרי? ממש לא. רק בשבועות האחרונים להריון אפשר להעריך באיזה מצג יהיה התינוק אחרי הלידה. • הבטן שלי ענקית. יכול להיות שזה תאומים? יכול להיות שאת צריכה להתחיל להתרגל לעובדה שאת בהריון?
רק שיצליח לסבול אותך עד סוף ההריון, כן? הריונית ורופא | צילום:
nyul, Istock
השליש האחרון (שבועות 28-40): ריב עם החמות מזיק לעובר?
כדאי לשאול: יש לי תחושות מוזרות בבטן – האם מדובר בצירים? אם את חשה באי נוחות או בכאבים, או אם הבטן מתקשה, גם אם מדובר בשבוע הריון מוקדם כדאי ללכת להיבדק כדי שאפשר יהיה לטפל במקרה של צירים מוקדמים. מתי ללכת לבית חולים? בכל מקרה של כאב יוצא דופן, דימום, חשש לירידת מים או צירים סדירים וחזקים מאוד רצוי לפנות לבית החולים. ילדתי בעבר בניתוח קיסרי, האם אוכל ללדת ללדת בלידה רגילה? כל מקרה לגופו; תלוי מה הייתה הסיבה לניתוח, כמה ניתוחים עברת וכו'. בכל מקרה, לא כדאי להגיע לחדר לידה ואז להחליט. קבלי החלטה מודעת יחד עם הרופא שלך.
אם את מתעקשת: • מתי מומלץ להתחיל קורס הכנה ללידה? הכי טוב בין שבוע 30 לשבוע 34. ההחלטה על אופי הקורס והמבנה שלו תלויה רק בך. • האם מותר להמשיך לקיים יחסי מין גם בשליש זה? אם ההריון הוא לא בסיכון- אין מניעה. יחד עם זאת בשלבי לידה מוקדמים קיום יחסי מין יכול לזרז את התהליך - לא לגרום לו. אז קחי זאת בחשבון והיי מוכנה לתוצאות. • אני סובלת מטחורים\ צרבות\ מתן שתן תכוף\ כבדות\ בצקות - מה עליי לעשות? התופעות הללו תוקפות נשים בהריון, בחלקן או במלואן ובעוצמות שונות. חלק מהתופעות ניתנות לטיפול והקלה אך חלק מהתופעות הן פשוט חלק מהחבילה הכוללת של להיות בהריון, וסבלנות היא הדרך הטובה ביותר להתמודד איתן.
אם את ממש נודניקית • היה לי אתמול ריב קשה עם החמות, הדופק שלי ממש עלה, האם גרמתי נזק לעובר? לא. • הלכתי להופעה עם מוזיקה חזקה מאוד, האם פגעתי בשמיעה של התינוק? הסירי דאגה מליבך, מקסימום השפעת על הטעם המוזיקלי שלו. • כבר אין לי כוח לעבוד, אפשר לקבל שמירת הריון? לא, האמת שאי אפשר. אם אין סיבה רפואית שדורשת מנוחה בבית, פשוט חכי בסבלנות ללידה. עכשיו זה קרוב מתמיד.
סייע בהכנת הכתבה: ד"ר בני שכטר, מומחה בגינקולוגיה ומיילדות ורופא בכיר בבית חולים מאיר
