אחת מתופעות הלוואי המשמעותיות ביותר של משבר הקורונה ושני הסגרים היא עלייה משמעותית בצריכת סמים ובעיקר בקנאביס. רבים לא מודעים לכך, אך גם השימוש  בקנאביס עלול להוביל למצוקה נפשית, ולכן ניתן לראות בחודשים האחרונים עלייה חדה בפניות לסיוע נפשי, לעומת שנים קודמות.

השינוי הדרמטי של השנים האחרונות ומגפת הקורונה הוא שיותר ויותר אנשים נפגעים רק מקנאביס. לפי הסקר האחרון של הרשות למלחמה בסמים, מ-2016, כ-1.5 מיליון צעירים בישראל מעשנים קנאביס. לדעתי מדובר בהרבה יותר. כ-90% מהם יקבלו את זה בטוב וייהנו מהעישונים, בעוד כ-10% ככל הנראה ייפגעו. מדובר בהתקפים פסיכוטיים, חרדה, פרנויה, מאניה, דיכאון, פגיעה משמעותית במוטיבציה, התמכרות ועד לפוטנציאל להתפרצות של מחלות נפש.

>> לייק בפייסבוק כבר עשיתם?

חשוב להבין שזה לא קשור לכמויות, או אפילו לשאלה כמה זמן אדם מעשן כבר. בסופו של דבר צריך לזכור ש"סם פוגש בן-אדם", זה יכול להיות ההיסטוריה שלו, מאפייני האישיות שלו, החוויות שהמעשן עבר, הגנטיקה שלו, אבל גם ומאד חשוב מצבו העכשווי, וכמובן גם איכות הקנאביס וריכוז ה-THC . מחקרים רבים מראים שבשיא של שנות ה-70 (ילדי הפרחים, וודסטוק והביטלס, ממוצע ריכוז ה-THC עמד על כ- 0.75%, ואילו היום רוב הזנים המבוקשים ביותר ע"י הצעירים בישראל עומדים על 20%-25% THC. מנתוני משרד הבריאות (יק"ר) על שימוש בקנאביס רפואי בחודש נובמבר 2020 כ-80% מקבלים את הזנים ה"חזקים".

אז איך תדעו לזהות אם מישהו מהסביבה שלכם נפגע בדרגה כלשהי כתוצאה מעישון קנאביס ואילו תסמינים צריכים לעורר נורת אזהרה: 

הנחיות כלליות:

  • נכון להתייחס למצב פסיכוטי כאל מי שנמצא ב"מציאות פנימית" אשר שונה מ"המציאות החיצונית" ולא כאל הזיות או דמיונות שווא.
  • מלבד כמובן לבחור את הטיפול המתאים והנכון חשוב מאד להקפיד על 3 דברים: תזונה בריאה, שינה טובה והמון חום ואהבה.
  • הדבר הכי וודאי במצב פסיכוטי הינו "חוסר הוודאות" והשינויים המהירים בהתנהגות, מה שיכול לעיתים מאד לבלבל את הסביבה, מעין מצב של "מעונן חלקית".
  • במצב פסיכוטי קיימת לרב סכנת חיים מוחשית מאד, לרב בגלל בוחן מציאות משובש ולכן יש להיות בהשגחה צמודה של 24/7.
  • מאד מומלץ ליידע את משפחתו של הנפגע ולא לקחת לבד אחריות על מצבו. 

סימנים מזהים:

  1. רצף דיבור מהיר וללא הפסקה, חשיבה אסוציאטיבית ולא מאורגנת, מעבר מהיר מנושא לנושא ללא הקשר ברור לשומע (ומאד ברור למשמיע).
  2. בלבול במרחב ובזמן ופגיעה בהתמצאות.
  3. חוסר שקט בולט והיעדר שינה מסודרת ולרב ללא סימני עייפות.
  4. הזנחה אישית וסביבתית.
  5. הסתגרות והתבודדות הדרגתית.
  6. דאון ורצון להישאר במיטה כל היום.
  7. ירידה במוטיבציה.
  8. לעיתים גם התקפי זעם ואלימות לסביבה הקרובה: משפחה וחברים.
  9. תחושת "שליחות" ורגשי גדלות: לא מדובר באגדה, חלק מהאנשים שנמצאים בהתקף פסיכוטי באמת חושבים שהם המשיח או ישו או דולפין. חלקם אף חווים הארה כלשהי שבאו להציל את העולם או מקבלים מסרים, רמזים, סימנים ותובנות גדולות.
  10. חרדות ולעיתים גם פרנויות: לרוב ירגישו שעוקבים אחריהם, שמצותתים להם, קוראים את מחשבותיהם, רוצים ברעתם או אפילו לפגוע בהם.
  11. תחושה של "קונספירציה": לרוב יחשבו שבקרב האנשים הקרובים ביותר (משפחה, חברים ועוד) יש "קונספירטור" שמנהל את הכל.
  12. רגישות חושית: לקולות, מראות, ריחות, רגשות. מעין "טורבו חושי" שמעצים תחושות ומצבים.
  13. קושי בקבלת החלטות, מדברים קטנים, כמו למשל: מה לאכול, מה ללבוש וכו' ועד לדברים גדולים כמו: מה הם צריכים לעשות עכשיו, מה נכון בשבילם ועוד.
  14. עיסוק מוגזם בנושאים רוחניים ופילוסופיים.
  15. משפטים חוזרים בלופ: "תגידו לי את האמת", "אתה הרי מבין מה קורה" ועוד.
  16. לפעמים ניתן לצפות התנהגות "ילדותית", למשל: רצון לישון עם ההורים במיטה, מאכלי ילדות, משחקי ילדות ועוד. 
    גבר בדיכאון (צילום: shutterstock)
    הסתגרות והתבודדות הדרגתית | צילום: shutterstock

>> איך להפסיק להתמסטל ולהמשיך לחיות?

עשה ואל תעשה

  • חשוב לשנות סביבה ולוקיישן.

  • לשחרר אנרגיה: פעילות גופנית מותאמת ומוגנת.

  • הפחתת גירויים: טלוויזיה, פייסבוק, משחקי מחשב ועוד.

  • תזונה, שינה ואהבה.

  • מסר עקבי ברור וחוזר בדגש על: "זה מצב זמני וזה יעבור", "אתה לא לבד, אנחנו איתך וביחד נעבור את זה" ועוד.

  • להיצמד לתוכנית ולתת הנחיות לטווחים קצרים.

  • בשום פנים ואופן לא לאפשר שימוש בכל סוג של סם לצרכי רגיעה או "ירידה".

  • להיות מודע ליכולות המניפולטיביות לעיתים של הנפגע והרצון שלו לנהל את האירוע ועל ידי כך לחזור למצב של שליטה.

  • איסור מוחלט על נהיגה.

  • להרחיק חפצים מסוכנים והימצאות במקומות עם פוטנציאל של סכנה.

  • והכי הכי חשוב: לפנות באופן מיידי לאיש טיפול אשר מכיר היטב את התחום ו/או לפסיכיאטר. במקרים של מסוכנות לפנות מיידית לחדר המיון הקרוב. 

עומרי פריש הוא מייסד ונשיא כפר איזון, כפר טיפולי-שיקומי ייחודי המעניק מסגרת טיפולית לתרמילאים וצעירים במשבר בגילי 18-40, שרובם באים מרקע נורמטיבי-מתפקד וכעת הם מוגדרים כ"משבר כפול", כלומר פגיעה מסמים בשילוב עם פגיעה נפשית.