הפרעת קשב היא הפרעה גנטית מולדת שנובעת מחסר בדופמין ונוראדרנלין, המקשרים בין הוראה לפעולה באזורים מסוימים במוח, מה שמקשה על ביצוע פעולה רציף וממוקד. מדובר בתופעה המוכרת יותר בילדים, אבל לא פעם מגיעים אלי לקליניקה הורים שהתוודו כי בעקבות האבחון של ילדיהם גם הם רוצים להיבדק.
את המבוגרים מאפיינות שתי בעיות: האחת, רבים אינם מזהים שהקושי עמו הם מתמודדים שנים רבות נובע מהפרעת קשב (והאבחון של הילדים מספק להם רמז מצויין); השנייה, איך לטפל בבעיה באופן מלא.
עוד ב-mako בריאות:
>> קים קרדשיאן: "הפסוריאזיס התפשט לי לפנים"
>> ארוחות הבוקר שיעזרו לכם לרדת במשקל
>> טור אישי: האיש שחי 21 שנה בלי מעי
לא מגיע לאיבחון בזמן: מאפייני הפרעת קשב אצל מבוגרים
מבוגר הסובל מהפרעת קשב הוא לרוב בשנות העשרים עד הארבעים – סטודנט המבין כי אינו מצליח לעמוד בקצב הלימודים והמבחנים או מבוגר שילדיו אובחנו כסובלים מהפרעת קשב. הוא בדרך כלל יגיע באיחור או הרבה יותר מדי מוקדם. המאפיינים העיקריים, אף שכל אחד מהם שכיח לכשעצמו, מייצרים ביחד אבחנה קלינית די פשוטה: הם לרב מאבדים חפצים יקרים, מתקשים לקום ולהתארגן בבקרים, לארגן את ביתם או ילדיהם, מחליפים עבודות תוך זמן קצר עקב אובדן עניין, עובדים במשמרות לילה בגלל הפרעות שינה או מאחרים כרוניים לעבודה ולפגישות. גם כאשר הם מתמידים בעבודה הם מתקשים להגיע להישגים חרף השקעתם. אני מכירה עורכי דין שעובדים עד השעות הקטנות של הלילה, כי הם אינם מצליחים להתמקד בתיק אחד ולהשלים משימות ביעילות.
מאפיין נוסף של מבוגרים עם הפרעת קשב הוא שימוש רווח בחומרים ממכרים וצריכת יתר של קפאין.
אם אתם מזדהים עם השילוב של המאפיינים, השלב הבא הוא ללכת להיבדק אצל פסיכיאטר או נוירולוג. באם אכן הובחנתם עם ההפרעה, הטיפול המומלץ הוא טיפול משולב – תרופתי והתנהגותי.
איך מטפלים בהפרעות קשב אצל מבוגרים?
בצד התרופתי ישנן שתי קבוצות: האחת מבוססת על החומר הפעיל מתילפנידט (בתרופות כמו ריטלין, פוקלין וקונצרטה) והשניה על אמפתמינים (בתרופות כמו ויואנס ואטנט אשר נבדלות ביניהן במרכיב הפעיל של התרופה). חשוב מאוד לבדוק עם רופא מומחה מהו הטיפול התרופתי המתאים ביותר לאורח החיים ולצרכים שלכם, ולקבל ממנו מרשם תפור לפי מידותיכם.
מבוגרים צריכים להתמקד בעבודה וגם במסגרת המשפחתית והזוגית, ולכן בשונה מילדים הם ידרשו לעיתים לתרופות ארוכות טווח כמו קונצרטה המשפיעה ל-10-12 שעות או ויואנס המשפיעה לכ-14 שעות.
להצלחת התהליך יש לשלב עם הטיפול התרופתי גם טיפול עם אלמנט קוגניטיבי-התנהגותי. פסיכולוגים ומאמנים מקצועיים יכולים ללוות את התהליך ולתת פתרונות וכלים להתמודדות עם תחושות תסכול עמוקות המלוות את המתמודדים עם הפרעות קשב במשך חייהם, שכן מדובר באנשים שמגיל צעיר נכשלים במימוש הפוטנציאל הגבוה שלהם ומפתחים דימוי עצמי נמוך ותת הישגיות המלווים אותם לחייהם הבוגרים.
מקצת המבוגרים אינם מאמינים ביכולתם להשתנות אחרי שנות התמודדות עם תוצרי הפרעת הקשב; הם יוצרים מעין סטטוס קוו, מצד אחד הבעיה ובצד השני מציאות מאכזבת. אך אבחון נכון וטיפול משולב מתאים מובילים להישגים יוצאים מהכלל: זוגות שהצילו את חיי המשפחה והזוגיות שלהם, מבוגרים שהצליחו להתקדם בעבודה ולהגיע להישגים מרשימים וסטודנטים שהחלו לקבל ציונים טובים יותר.
זכרו: חשוב לבדוק ולשים לב לעצמכם, במיוחד אם ילדיכם אובחנו עם הפרעת קשב. כפי שלא הייתם מוותרים עליהם, אל תוותרו על עצמכם. גם באמצע החיים אפשר להגיע למימוש מלא של הפוטנציאל הגבוה הגלום בכם.
ד"ר אלה בלאו היא מומחית בפסיכיאטריה למבוגרים