שפעת נגיפית היא אחת המחלות הנגיפיות השכיחות בעולם ומדביקה רבים בחורף. המחלה נגרמת על ידי נגיפים (וירוסים) שמתאפיינים ביכולת הדבקה גבוהה והתפשטות מהירה בקרב האוכלוסייה. היא עוברת מאדם לאדם במגע טיפתי כגון התעטשויות.
השפעת מתחילה בתחילת החורף המאחר להגיע בשנים האחרונות, ומגיעה לשיא של תחלואה באמצע העונה. זוהי התקופה שבה אנשים רבים נעדרים מן העבודה ומן הלימודים ושוכבים חלשים, חשים אי נוחות וחום.
מהם התסמינים הקליניים וכמה זמן נמשכת המחלה?
תסמיני המחלה כוללים חום, כאבי שרירים, נזלת, שיעול, כאבי גרון, כאבי ראש וחולשה. הם נמשכים כשבוע עד עשרה ימים.
מהו הטיפול במחלת השפעת? האם צריך לקחת אנטיביוטיקה?
הטיפול המקובל למחלה הוא טיפול תומך וטיפול בתסמינים - מנוחה, שתייה, תרופות להורדת החום, טיפות אף וכדומה. מאחר והגורם למחלה הוא נגיף ולא חיידק, הרי שאין צורך באנטיביוטיקה.
מהם הסיבוכים האפשריים של מחלת השפעת?
במקרים מסויימים, מחלת השפעת עלולה להסתבך ולהתפתח למחלה קשה מאוד. במקרים אלה עשויים להתפתח סיבוכים כמו דלקת ריאות חיידקית משנית למחלה הנגיפית, אי-ספיקה נשימתית ואף מוות. קיימות אוכלוסיות הנמצאות בסיכון מוגבר לפתח את סיבוכי המחלה: תינוקות, קשישים, חולים במחלות ריאה כרוניות ואנשים הסובלים מדיכוי של מערכת החיסון.
כיצד ניתן למנוע את מחלת השפעת?
ניתן לצמצם באופן משמעותי את הסיכון שבהדבקות בשפעת על ידי שמירה על היגיינה (חדרים מאווררים, רחיצת ידיים וכדומה) ובאמצעות חיסון. חיסון מקיף של האוכלוסייה, בפרט של אוכלוסיות הנמצאות בקבוצות סיכון, הינו אמצעי יעיל למניעת מחלת השפעת וסיבוכיה. מומלץ להתחסן כבר מאמצע חודש אוקטובר, עוד טרם גלי התחלואה שיגיעו אלינו בהמשך.
מהו החיסון?
החיסון כנגד מחלת השפעת מכיל נגיף מומת, שאינו מסוגל לגרום לשפעת. הוא נמצא בשימוש מזה שנים רבות. החיסון מונע הדבקה במחלה וכן סיבוכים כגון דלקות ריאות, אשפוזים ותמותה. השנה התרכיב כולל את הזנים העיקרים הצפויים לתקוף. עקב היכולת של הנגיפים להשתנות במהירות (הזנים מתחדשים כל שנה) צריך להתחסן נגד המחלה כל שנה מחדש.
כיצד פועל החיסון?
לאחר קבלת החיסון, מערכת החיסון מתחילה לייצר נוגדנים כנגד הנגיף המומת ונוגדנים אלה מגנים מפני התפתחות המחלה במקרים של חשיפה עתידית לנגיף חי של שפעת.
האם לחיסון השפעת תופעות לוואי?
ככלל, תגובות לאחר מתן חיסון כנגד שפעת הן נדירות. החיסון כנגד השפעת מכיל נגיפים מומתים ולכן אינו יכול לגרום לשפעת. במקרים בהם מופיע זיהום נשימתי סמוך לקבלת החיסון המשמעות היא כי החיסון ניתן כבר בתקופת הדגירה של השפעת (לאחר הדבקה) כך שהמחלה היתה מופיעה בכל מקרה ללא קשר לחיסון, או שהמחלה נגרמה על-ידי מחולל אחר ולא על ידי נגיף השפעת.
תופעות לוואי מקומיות: אודם, נפיחות ורגישות מקומית באיזור קבלת החיסון הנמשכים יום-יומיים, מופיעים בפחות משליש ממקבלי החיסון.
תופעות לוואי כלליות: חום, כאבי שרירים והרגשה כללית רעה הנמשכים יום-יומיים. תופעות אלה נדירות ועלולות להופיע בעיקר לאחר קבלת החיסון בפעם הראשונה. בכל מקרה תופעות אלה קלות בהרבה בהשוואה לתסמיני מחלת השפעת עצמה.
מדוע יש להתחסן מדי שנה מחדש כנגד השפעת?
כאמור, נגיף השפעת מתאפיין ביכולתו להשתנות מדי שנה. מאחר ובכל שנה הנגיף נראה אחרת, גם החיסון משתנה בהתאם. לכן, מומלץ להתחסן מדי שנה מחדש. החיסון מיוצר על בסיס תחזית של ארגון הבריאות העולמי שקובע מהם הזנים הצפויים באותה שנה, וברוב המקרים תחזית זו תואמת והחיסון מגן מפני הזנים הקיימים באותה שנה.
למי חשוב להתחסן נגד שפעת?
חיסון נגד שפעת חשוב לכולם, ומומלץ לכל האוכלוסייה אחת לשנה, לפני תחילת החורף. החיסון חשוב במיוחד לקבוצות האוכלוסייה הבאות:
• אנשים מעל גיל 65
• אנשים הסובלים ממחלות ריאה כרוניות
• אנשים הסובלים מתנגודת חיסונית ירודה
• נשים הרות ונשים אחרי לידה
• תינוקות מגיל חצי שנה וילדים עד גיל 6
• חולי סוכרת
• אנשי סגל רפואי
• אנשים החיים במוסדות
האם אפשר להתחסן נגד שפעת בלי זריקה?
קיים חיסון (פלומיסט) הניתן בתרסיס לאף. החיסון בתרסיס מבוסס על נגיף מוחלש ולא על נגיף מומת, לכן תופעת לוואי של חיסון זה עלולה להיות מחלה קלה דמויית שפעת.
הכותב, ד"ר דורון דושינצקי, הוא מומחה ברפואת ילדים ב"לאומית שירותי בריאות"