שוב זה קורה: לפני כשבועיים הגיעה למיון בבי"ח הציבורי אסותא אשדוד פעוטה כבת שנתיים, שהשתעלה ללא הרף. האם סיפרה כי היא חושדת שבתה אכלה ממתק קשיח שנמצא בסביבתה.
ד"ר הגר גור, הרופאה המטפלת ומנהלת מיון ילדים שטיפלה בה, מתארת: "מדובר בילדה שעל פניו נראתה בסדר. היא לא סבלה משיעול צפצפני האופייני לשאיפת חפצים, בדיקת הסטטוסקופ שלה נראתה תקינה וגם צילום החזה שביצעה לא עורר חשד מיוחד. מאחר שהיא סבלה ממצוקה נשימתית ברורה, והייתה זקוקה לחמצן, החלטנו שלא נותרה ברירה אלא להרדים אותה ולנתח כדי להבין במה מדובר".
ד"ר אבי חברוני, מנהל יחידת ריאות ילדים והרופא המנתח מוסיף כי בשל החשד לשאיפת גוף זר, היא הוכנסה באופן מיידי לחדר הניתוח ביחד עם צוות אף אוזן גרון ורופאים מרדימים. "במהלך הפרוצדורה הכנסנו מצלמה לדרכי האוויר והריאות, שם זיהנו מספר גופים זרים בשני צדי הריאות, דבר שהסביר את המצוקה הנשימתית הקשה שממנה סבלה הפעוטה. באמצעות ברונכוסקופיה גמישה, הכוללת החדרת מצלמה זעירה שבאמצעותה ניתן הן לראות את הגוף הזר והן לשלוף אותו בעת הצורך, הצלחנו לשלוף את החלקים ללא סיבוכים.
מצב הפעוטה לא התאים לממצאי הבדיקה
ד"ר גור מציינת שלאחר ברור הסתבר שהפעוטה הצליחה להגיע לממתק שוקולד המכיל אגוזים, וכך הם מצאו את דרכם הישר לריאותיה והקשו על נשימתה. מה שמסביר את העובדה שחלקי האגוזים לא אותרו במהלך הבדיקה הראשונית, נובעת, לדבריה, מהעובדה שהם נשאפו והתפזרו בשתי ריאותיה של הפעוטה. "לרוב אנחנו רגילים לראות שינויים בריאה אחת ואז ניתן לחשוד בגוף זר שנשאף. כיוון שבמקרה הזה היה פיזור בשתי הריאות, הן הגיבו באופן זהה לבדיקת הנשימה וגם בצילום לא ניתן היה להבחין בשינוי מחשיד. כמו כן, אגוזים הם לא גוף זר שניתן לצפות בצילום רנטגן, אם כי כשאלה נשאפים לצד אחד של הריאות לרוב ניתן להבחין בשינויים באותו הצד ואז להמשיך בברור כנדרש, מה שלא ניתן היה לעשות, כאמור, במקרה הזה".
מבית החולים נמסר כי בהמשך נזקקה הפעוטה להנשמה והרדמה למשך מספר ימים במחלקת טיפול נמרץ ילדים. בימים האחרונים חלה התאוששות במצבה, היא הועברה להמשך מעקב במחלקת הילדים וצפויה להשתחרר בימים הקרובים.
"מדובר במקרה שאתגר את הרופאים מבחינה אבחונית, אולם בעקבות ההתעקשות של הצוות הרפואי, לבסוף ניתן לפעוטה הטיפול הנכון שהציל את חייה. אני מפצירה בהורים להשגיח על פעוטות בכל רגע ולהימנע מהשארתם בסביבת חפצים ומאכלים העלולים להישאף".