דורבן הוא דלקת שנוצרת בחלק התחתון של העקב. זוהי תופעה שכיחה וחלק מהאוכלוסייה יסבול ממנה לפחות פעם אחת במהלך החיים. החיתולית הכפית היא רצועה רחבה וארוכה הנמתחת לאורך תחתית כף הרגל. היא מקשרת בין העקב לבין כל אחת מהאצבעות ותומכת בקשת של כף הרגל. ניתן לדמות אותה למיתר ארוך הנמתח לאורך הקצוות של קשת כף הרגל.
הדורבן (Heel sput) הוא בליטה שנוצרת בשל הסתיידות החלק התחתון של עצם העקב. הוא נוצר בעקבות מתח על הרקמות הרכות שמתחברות לעצם העקב - שרירים, רצועות וגידים. לרוב הוא לא גורם לכאבים, ובצילום רנטגן נראה כבליטה שמזכירה קוץ או מחט של דורבן.
דלקת ברקמת החיבור (החיתולית הכפית) מתפתחת ברצועה שנמשכת לאורך כף הרגל מהעקב ועד האצבעות. תפקידה של רקמת הכפית הוא בעיקר ספיגת זעזועים. במקרים שהמתח ברקמה גדול ממה שהיא יכולה לשאת, יכולים להיווצר קרעים קטנים שבסופו של דבר יגרמו לדלקת. הכאבים בעקב מופיעים בדרך כלל כאשר קמים מהמיטה בבוקר ואחרי ישיבה ממושכת. אחרי כמה צעדים הכאב פוחת וחוזר בסוף היום. בדרך כלל אין כאב תוך כדי פעילות גופנית אלא אחרי. את הדלקת מאבחנים לרוב בבדיקה פיזית של העקב, שבה נמצא הבדלים בטונוס הרקמה באזור הכאב.
גורמי הסיכון לדורבן ולדלקת בפסיה הכפית דומים וכוללים בין השאר קפיצה וריצה על משטחים קשים, פעילות גופנית מאומצת, שינויים במבנה כף הרגל, נעליים לא מתאימות, עמידה מרובה ועודף משקל.
במקרה של כאבים, הטיפול השמרני כולל מתיחות לאזור כף הרגל בדגש על גיד אכילס, מנוחה והורדת העומס מכף הרגל, התאמת נעליים, טייפינג וטיפולי מגע.
>> 5 מיתוסים הקשורים לרפלקסולוגיה
טיפולים אלטרנטיביים בכאבים בעקב ודורבן
במרפאות הרפואה המשלימה של קופת החולים תוכלו להתייעץ ולהיעזר ברופא ממיין במטרה להתאים את הטיפול המדויק ביותר עבורכם. טיפול מעמיק בבעיה כואבת פותח נתיב לשינוי מודע ומיטיב באורח החיים.
- אוסטאופתיה היא כלי מצוין לטיפול בדלקת של הפסיה הפלנטרית. הטיפול כולל בדיקת היציבה, מנח העצמות בכף הרגל ובדיקה של הרקמות הרכות לכל אורך הגף התחתון ולכיוון האגן והגב. הטיפול כולל גם מתן תרגילי מתיחה וחיזוק. זהו טיפול מגע שאינו מסוג עיסוי. טיפול עדין ומדויק המתמקד באיזון מבני של השלד.
- דיקור סיני נחשב יעיל מאוד לטיפול בכאבים שונים בכף הרגל בין שזה בדורבן, דלקת בגיד אכילס או כאבים במפרק כף הרגל. המטפל מחדיר את המחטים הדקיקות בנקודות מקומיות וגם בנקודות מרוחקות המפחיתות כאב ודלקת. אפשר לשלב צמחי מרפא בפורמולות צמחים סיניים או מערביים המותאמות אישית לפי הצורך וכדי לחזק את הטיפול ולזרז את תהליך ההחלמה.
- טווינא או שיאצו, טיפולי העיסוי של הרפואה הסינית, מתמקדים ברגל, בשוק, בגיד אכילס ובכפות הרגליים. המגע לאורך המרידאנים (הם ערוצי האנרגיה) מסייע בפיזור הדלקת והחום הפנימי ומקל את הכאב.
- רפלקסולוגיה - עיסוי כף הרגל בהתייחסות לבעיה המקומית וגם לכף הרגל כמראה ומפה של הגוף ומתן מענה לאיזון כללי ולגורמי הרקע להתפתחות הבעיה. טיפול ממוקד בעקב לפיזור הגודש שנוצר סביב הדלקת וניסיון להגמיש את הגידים בכף הרגל ובשוק.
ד"ר ענת לוסקי חמיצר היא רופאה ראשית במאוחדת משלימה